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Hongo Cándida auris: Infección fúngica emergente

2 de septiembre de 2024
hongo cándida auris
El hongo Cándida auris (C. auris) es un tipo de levadura que ha surgido recientemente. Ha surgido como una grave amenaza para la salud pública a nivel mundial. Esta infección fúngica invasiva ha demostrado una rápida expansión global.

Se ha reportado en múltiples países, incluyendo Estados Unidos, México, Argentina, España y Colombia. Además, C. auris se caracteriza por su resistencia a los medicamentos antifúngicos comunes. Esto dificulta su tratamiento y representa un desafío significativo para el sistema de salud.

Clave del artículo

  • El hongo Cándida auris es una infección fúngica emergente que se ha propagado rápidamente a nivel mundial.
  • C. auris a menudo afecta a pacientes hospitalizados o en residencias de ancianos, con altos índices de resistencia a los antifúngicos.
  • La infección por C. auris puede ser grave y potencialmente mortal, especialmente en personas con sistemas inmunitarios debilitados.
  • La prevención y el control de la transmisión de C. auris son cruciales, incluyendo estrictas medidas de higiene y aislamiento de pacientes.
  • C. auris representa una amenaza emergente para la salud pública que requiere mayor investigación y desarrollo de nuevas estrategias de diagnóstico y tratamiento.
Indice

Introducción a Candida auris

Candida auris es una levadura multirresistente descubierta por primera vez en 2009 en Japón. Se encontró en una infección de oído de un paciente. Desde entonces, se ha visto en más de 35 países del mundo.

Esta infección por candida auris se transmite fácilmente entre personas. Es resistente a muchos medicamentos, lo que la hace peligrosa.

¿Qué es Candida auris?

Candida auris es una levadura especial que se distingue de otras Candida. Puede causar infecciones graves, especialmente en personas con debilidad inmunitaria. Es conocida por sus infecciones en hospitales.

Primeros casos reportados de Candida auris

Los primeros casos de C. auris se reportaron en 2009 en Japón. Ahora se ha visto en países como Estados Unidos, México, Argentina, España y Colombia. Esto muestra su rápido crecimiento global.

PaísPrimeros casos reportados de Candida auris
Japón2009
Estados Unidos2016
México2013
Argentina2012
España2016
Colombia2016

«Candida auris es una especie de levadura recientemente descubierta que se diferencia notablemente de otras especies de Candida comunes.»

Expansión global de Candida auris

Desde su primera descripción en Japón en 2009, el hongo Candida auris ha aparecido en más de 35 países. Esto incluye todos los continentes, excepto la Antártida. Se han reportado brotes importantes en países como España, Reino Unido, Colombia, India, Pakistán, Panamá, Rusia, Corea del Sur, Kenia, Sudáfrica, Israel, Estados Unidos y Venezuela.

Países afectados por brotes de Candida auris

Los casos de infecciones por C. auris se han encontrado en muchos países. Esto incluye Australia, Canadá, China, Colombia, Francia, Alemania, India, Israel, Kenia, Kuwait, Omán, Pakistán, Panamá, Rusia, Arabia Saudita, Singapur, Sudáfrica, Corea del Sur, España, Reino Unido y Venezuela.

Teorías sobre el origen de Candida auris

Los estudios genómicos indican que C. auris surgió de forma independiente en al menos cuatro lugares geográficos. Esto sugiere un posible origen ambiental o zoológico. La genómica poblacional ha ayudado a entender cómo se expandió esta especie a nivel mundial.

expansión mundial de candida auris

En Colombia, se ha observado una alta colonización de Candida auris. Esto muestra patrones regionales de resistencia a la anfotericina B. Además, estudios en los Estados Unidos han identificado múltiples introducciones y transmisión de Candida auris multirresistente. Esto subraya los desafíos de su expansión global.

Características biológicas y morfológicas

Candida auris es un hongo fúngico que se destaca por su morfología única y propiedades biológicas. A diferencia de otras Candida, rara vez forma pseudohifas. Prefiere crecer en colonias de colores como rosa, moradas o blancas en medios cromogénicos. Además, puede crecer a temperaturas altas, hasta 42°C.

Esta levadura también forma biopelículas y agregados celulares. Esto le da resistencia a métodos de limpieza y desinfección comunes. Por estas características, su identificación en laboratorios puede ser difícil, requiriendo técnicas avanzadas.

CaracterísticasDescripción
MorfologíaLevadura ovalada que rara vez forma pseudohifas. Colonias de diversos colores (rosa, moradas, blancas) en medios cromogénicos.
Temperatura de crecimientoCapacidad de crecer a temperaturas de hasta 42°C.
Formación de biopelículasProduce agregados celulares y biopelículas, lo que aumenta su resistencia a la desinfección.
IdentificaciónCaracterísticas morfológicas y biológicas dificultan su identificación en laboratorios, requiriendo métodos de diagnóstico más avanzados.

Los estudios sobre Candida auris han resaltado su importancia. Es clave comprender bien esta especie para identificarla y manejarla adecuadamente en la medicina.

Factores de riesgo y grupos vulnerables

Las infecciones por Candida auris afectan a pacientes en hospitales, especialmente en unidades de cuidados intensivos. También a residentes de asilos de ancianos. Estos grupos tienen un sistema inmunológico debilitado y dispositivos médicos invasivos, como sondas o catéteres, lo que los hace vulnerables a la infección.

Las personas con varias enfermedades y tratamientos prolongados con antibióticos o antifúngicos tienen más riesgo de contraer C. auris. De hecho, entre el 30% y el 60% de las personas infectadas con C. auris han fallecido, según los CDC de Estados Unidos. Esto muestra un alto índice de mortalidad.

En 2022, se reportaron 160 casos de C. auris en Texas, de un total de 2,377 a nivel nacional. Esto muestra una prevalencia preocupante de esta infección. La Organización Mundial de la Salud clasificó a C. auris en el grupo de prioridad crítica en 2022, resaltando su gravedad.

C. auris se propaga principalmente a través de períodos extendidos de contacto con personas infectadas, no por aerosol respiratorio. Por lo tanto, es poco probable que una persona sana se infecte con C. auris, si no pasa mucho tiempo en el hospital.

La pandemia de COVID-19 y sus efectos secundarios, como la sobrecarga de los sistemas de salud, la escasez de personal y equipos de protección, podrían haber contribuido al resurgimiento y mayor incidencia de C. auris.

hongo cándida auris

Candida auris es un hongo emergente que ha llamado la atención mundial. Su creciente presencia y las complicaciones que causa son preocupantes. Es resistente a muchos fármacos antifúngicos, lo que complica su tratamiento.

Síntomas de la Infección por Candida auris

Las infecciones por Candida auris pueden ser difíciles de diagnosticar. Los pacientes suelen tener fiebre alta y escalofríos que no mejoran con antibióticos. Esto es complicado porque los pacientes afectados suelen estar muy enfermos.

Dificultades en el Diagnóstico

Diagnosticar Candida auris es complicado porque puede confundirse con otras especies de Candida. Esto ocurre si no se usan métodos de laboratorio especializados. A menudo, se identifica erróneamente como otras especies de Candida, lo que complica su tratamiento.

Para un diagnóstico correcto, se necesitan pruebas de colonización o análisis de muestras en el laboratorio. Los expertos siguen aprendiendo sobre Candida auris y comparten información actualizada.

Tratamiento de infecciones por Candida auris

Las infecciones por Candida auris son un gran desafío. Esto se debe a que resisten a muchos medicamentos antifúngicos. En algunos casos, más del 90% de las cepas no responden al fluconazol, un medicamento común. Además, algunas cepas no responden a las equinocandinas, lo que complica el tratamiento.

Resistencia a los antifúngicos

La resistencia de Candida auris a los medicamentos es un gran problema. A menudo, se necesitan combinaciones de medicamentos o dosis altas para tratarlas. El pronóstico depende de la gravedad de la infección y la salud del paciente.

Opciones de tratamiento

El tratamiento de Candida auris es muy complicado debido a su resistencia. Los médicos deben evaluar bien los factores de riesgo y los síntomas para elegir el mejor tratamiento. A veces, se usan combinaciones de medicamentos o dosis altas, pero no siempre funciona.

Es clave que los profesionales de la salud conozcan bien las últimas recomendaciones de tratamiento. También es importante prestar atención a las medidas de prevención y control de la transmisión. Candida auris puede propagarse fácilmente en hospitales y centros de atención a largo plazo.

Prevención y control de la transmisión

La transmisión de Candida auris en hospitales es fácil. Por eso, es clave implementar medidas estrictas para prevenir y controlar las infecciones. Esta bacteria se transmite principalmente por contacto directo. Puede llegar a lugares como hospitales y hogares de ancianos.

Higiene hospitalaria y precauciones

El personal sanitario debe lavar sus manos con frecuencia. Usar agua y jabón o desinfectante a base de alcohol es esencial. También es importante usar guantes y batas de protección al atender pacientes con C. auris.

Es clave realizar pruebas de detección en pacientes de alto riesgo. También se deben considerar estrategias de descolonización. C. auris puede vivir en la piel de las personas. Pero, algunos desinfectantes comunes no son efectivos contra este hongo.

Descolonización de pacientes

La colonización por C. auris puede durar hasta 2 años. Puede propagarse a otras personas y superficies. No hay un tratamiento aprobado para la colonización por C. auris.

Se están investigando diferentes métodos de descolonización. Esto incluye el uso de desinfectantes tópicos o antifúngicos. El objetivo es reducir la cantidad de C. auris en los pacientes y evitar su transmisión.

«La prevención y el control de la transmisión de Candida auris son fundamentales para mitigar el impacto de esta infección emergente en los sistemas de salud.»

Impacto en la salud pública

El hongo Candida auris es una grave amenaza para la salud pública. Su rápida propagación, resistencia a fármacos y alta mortalidad son preocupantes. La Organización Mundial de la Salud (OMS) lo ha incluido en su lista de patógenos fúngicos prioritarios. Esto subraya la importancia de mejorar la vigilancia epidemiológica y controlar su transmisión.

Amenaza emergente por su resistencia

Candida auris es difícil de detectar y tratar debido a su resistencia a los medicamentos. Este hongo se ha encontrado en varios países, incluyendo las Américas. Afecta principalmente a pacientes con enfermedades graves y dispositivos médicos invasivos.

Vigilancia epidemiológica

La vigilancia epidemiológica es clave para controlar Candida auris. En los Estados Unidos, los casos han aumentado casi cinco veces entre 2019 y 2022. Se han identificado seis clados de C. auris en Singapur, incluyendo uno recientemente descubierto. La OMS busca mejorar la capacidad de laboratorio para combatir esta infección.

El impacto de Candida auris en la salud pública es grande. Puede sobrevivir en superficies por más de 14 días, lo que complica su eliminación. La Organización Panamericana de la Salud ha emitido una alerta sobre este patógeno emergente. Destaca la necesidad de implementar medidas de prevención y control.

PaísSituación de Candida auris
Estados UnidosAumento de casos de casi 5 veces entre 2019 y 2022
SingapurDetección de 6 clados conocidos del hongo
ArgentinaReporte de brote con aislamiento del patógeno en pacientes
ColombiaAlerta epidemiológica de la OPS sobre patógeno emergente 1

En conclusión, Candida auris es una amenaza emergente para la salud pública. Su rápida propagación, resistencia a fármacos y alta mortalidad son graves problemas. Es crucial mejorar la vigilancia epidemiológica y controlar su transmisión para mitigar su impacto en la salud global.

Desafíos y retos futuros

El control de Candida auris es un gran desafío para la salud mundial. Este hongo ha crecido rápidamente en más de 30 países, incluyendo Estados Unidos, Brasil y España.

Identificar Candida auris es difícil porque se parece a otras especies de Candida. Los tratamientos antifúngicos son limitados, y el hongo persiste en el ambiente. Además, es fácil que se transmita entre pacientes.

Para enfrentar este problema, es clave entender cómo Candida auris resiste los tratamientos. Es importante desarrollar nuevos métodos diagnósticos y terapéuticos.

Fortalecer la vigilancia epidemiológica y mejorar la prevención en los hospitales es crucial. Esto incluye seguir protocolos de higiene e implementar descolonización de pacientes.

En resumen, enfrentar los desafíos control candida auris requiere un esfuerzo conjunto. Los profesionales de la salud, investigadores y autoridades deben trabajar juntos. Así, se podrán control infecciones candida auris y encontrar soluciones efectivas.

Según Javier Afeltra, experto en micología, en Medscape, se necesita más comprensión de la resistencia. También es clave desarrollar nuevos métodos diagnósticos y terapéuticos, y fortalecer la vigilancia epidemiológica.

La investigación candida auris es vital para avanzar. Es importante estudiar su biología, epidemiología y mecanismos de resistencia. Así se podrán encontrar nuevas formas de diagnosticar y tratar este hongo.

En conclusión, enfrentar los desafíos control candida auris requiere una respuesta global. La colaboración y la inversión en investigación candida auris son fundamentales para combatir esta amenaza a la salud pública.

Investigación y desarrollo

Para enfrentar el hongo Candida auris, se necesita más investigación y desarrollo. Es clave mejorar los métodos de diagnóstico. Esto incluye crear pruebas moleculares rápidas y precisas para identificar el patógeno temprano.

Los análisis de sangre no detectan el hongo Candida auris el 50% de las veces en los Estados Unidos. Sin embargo, grandes hospitales y universidades tienen pruebas recientes para detectar el hongo en la sangre. Estas pruebas son difíciles de encontrar en otros lugares.

Nuevos métodos de diagnóstico

Es esencial desarrollar técnicas de diagnóstico más eficientes para detectar Candida auris temprano y controlar su propagación. La técnica de diagnóstico actual es la Maldi-TOF, y se confirma con secuenciación de ADN en el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas. Estos avances serán clave para manejar mejor las infecciones por Candida auris.

Nuevos tratamientos antifúngicos

Es crucial buscar nuevos tratamientos antifúngicos. Esto incluye descubrir moléculas con mecanismos de acción novedosos o usar fármacos existentes de manera diferente. Cerca del 90% de las cepas de Candida auris en Estados Unidos son resistentes al medicamento más común para tratar infecciones fúngicas. Estos avances serán esenciales para combatir Candida auris de manera efectiva.

Los esfuerzos de investigación deben ir acompañados de vigilancia epidemiológica y acción global. Una investigación en Austria sugiere una «acción global concertada» ante el brote de Candida auris. Esto es un recordatorio de la vulnerabilidad ante enfermedades emergentes. Estas iniciativas serán cruciales para frenar el hongo y prevenir futuras amenazas a la salud pública.

«La investigación y el desarrollo de nuevas herramientas de diagnóstico y tratamiento serán fundamentales para hacer frente a la amenaza que representa Candida auris».

Conclusión

Candida auris es un hongo que amenaza la salud pública a nivel mundial. Su propagación rápida y resistencia a muchos medicamentos son graves problemas para los sistemas de salud. Esta infección ha sido encontrada en más de 30 países.

Ha causado brotes en países como España, Reino Unido, Colombia, India, Pakistán y Panamá. Es importante mejorar la prevención y control de esta infección. También es clave mejorar el diagnóstico y desarrollar nuevos tratamientos.

Para enfrentar esta amenaza, es vital reforzar la vigilancia epidemiológica. Candida auris es un riesgo grave debido a su propagación rápida y resistencia a los medicamentos. Es crucial fortalecer las estrategias de prevención y tratamiento para proteger la salud de todos.

FAQ

¿Qué es Candida auris?

Candida auris es una levadura descubierta recientemente. Se distingue de otras especies de Candida. Puede causar infecciones graves, especialmente en pacientes hospitalizados.

¿Dónde se han detectado casos de Candida auris?

Se ha detectado en más de 35 países desde 2009. Esto incluye España, Reino Unido, Colombia, India, y otros. Excepto en la Antártida, ha sido encontrado en todos los continentes.

¿Cuáles son las características biológicas y morfológicas de Candida auris?

Es una levadura ovalada que rara vez forma pseudohifas. Sus colonias pueden ser de colores como rosa, moradas o blancas. C. auris puede crecer hasta 42°C y forma biopelículas, lo que la hace resistente a limpiezas.

¿Quiénes son los grupos más vulnerables a las infecciones por Candida auris?

Los grupos más vulnerables incluyen pacientes hospitalizados y residentes de asilos. Tienen un sistema inmunológico debilitado y dispositivos invasivos, lo que los hace más propensos a la infección.

¿Cuáles son los síntomas de una infección por Candida auris?

Los síntomas incluyen fiebre alta y escalofríos que no mejoran con antibióticos. Son similares a otros fúngicos, lo que complica el diagnóstico.

¿Por qué las infecciones por Candida auris son tan difíciles de tratar?

Son difíciles de tratar porque resisten muchos medicamentos antifúngicos. Más del 90% de las cepas son resistentes al fluconazol. Algunas también resisten a las equinocandinas.

¿Cómo se puede prevenir la transmisión de Candida auris en entornos hospitalarios?

Es clave implementar medidas de prevención y control. Esto incluye lavado de manos frecuente, uso de equipo de protección y aislamiento de pacientes infectados. También se deben realizar pruebas de detección en pacientes de alto riesgo.

¿Por qué Candida auris representa una amenaza para la salud pública?

Representa una amenaza grave por su propagación rápida y resistencia a fármacos. Su alta mortalidad y capacidad de persistir en entornos hospitalarios son desafíos para la salud pública.

¿Qué se está haciendo para hacer frente a los desafíos que plantea Candida auris?

Se necesita más investigación y desarrollo de herramientas, como métodos de diagnóstico mejorados y nuevos tratamientos. Es crucial fortalecer la vigilancia epidemiológica y las medidas de prevención y control.